Ficha de Inscrição

I Colóquio: A Fenomenologia do Cuidar

As fichas de inscrições serão aceitas e confirmadas por via e-mail pelo Instituto PsicoEthos até o dia 12 de novembro de 2009 as 17h30, ou até encerrarem-se as inscrições.

(Serão emitidos certificados de participação aos participantes)

Nome:_________________________________ RG:_______________

E-mail:__________________________________________________

End.: _____________________________________________ N.º___

Complemento: ___________________ Bairro:____________________

Cidade: _____________________ UF: ___ CEP: ______________

Tel. Rês: __________________ Com: _________________

Fax: ________________ Cel.: __________________

Área de atuação: _____________________________________

Como soube do curso:

(  ) Convite eletrônico     (  ) Site       (  ) Outros _________________

Informações:

PsicoEthos (Instituto Brasileiro de Pesquisas da Existência e Práticas Terapêuticas)

Tel. (11)- 49916663

E-mail: psicoethos@psicoethos.com.br

Responsável pelas Inscrições: Murilo Marini – Horário Comercial